المفاصل التي نُجري تبديلها
لكل مفصل أعراض وأهداف جراحية مختلفة. غالباً ما تسبب خشونة الورك ألماً في الأربية وعرجاً، وتسبب خشونة الركبة تيبساً واعوجاجاً، بينما تحدّ خشونة الكتف من الرفع فوق الرأس ومن النوم.
- تبديل كامل للورك للخشونة المتقدمة
- تبديل جزئي للورك (نصف مفصل) لحالات مختارة من كسور عنق الفخذ
- تبديل كامل للركبة لخشونة الركبة الشديدة
- تبديل الكتف — بالتصميم التشريحي أو العكسي للخشونة وبعض الكسور
- مناقشة جراحة المراجعة عند فشل جراحة سابقة للمفصل — لكل حالة على حدة
التخطيط قبل الجراحة
النجاح يبدأ قبل غرفة العمليات. يُناقَش بوضوح تحسين الحالة الصحية، ومراجعة الأدوية، وتجهيز المنزل، والتوقعات.
قد تُستخدم الملاحة الجراحية والروبوت عندما تضيف دقة لتشريحك — لا كوعد تسويقي منفصل عن الحاجة السريرية.
- ضبط الوزن والسكري وعوامل الخطر القلبية بالتنسيق مع أطبائك
- التخطيط بالقوالب على الأشعة وتحديد مقاسات الزرعة والمحاذاة
- تمارين تأهيل قبل الجراحة لتقوية العضلات قدر الإمكان
- جدول واضح لمدة الإقامة والخطوات الأولى في المشي
الجراحات والإجراءات — تبديل المفاصل
تشمل جراحة المفاصل الكبرى في أو إس كلينك التبديل الكامل والجزئي للورك، والتبديل الكامل للركبة، وتبديل الكتف — وهي العمليات الأساسية نفسها المدرجة لعيادة د. علاء حوا، مع قوالب وتخطيط وملاحة أو روبوت عند الحاجة.
تبديل الورك وجراحة الورك
- تبديل كامل للورك للخشونة المتقدمة
- تبديل جزئي / نصف مفصل لحالات مختارة من كسور عنق الفخذ
- تخطيط التبديل المرتبط بكسور الورك
- تقييم خلل تنسج الورك لدى الشباب — إحالة لتحويل مسار حوضي (PAO) عند الحاجة لحفظ المفصل — منفصل عن تحويل مسار الركبة (HTO/DFO)
تبديل الركبة وجراحة الركبة
- تبديل كامل للركبة للخشونة الشديدة في حجيرات الركبة الثلاث
- تبديل أولي معقد بعد تشوه أو جراحة سابقة — تقييم فردي
- تحويل مسار الركبة بديلاً عن التبديل للمرضى النشطين عندما تكون المحاذاة هي المشكلة الرئيسية
تبديل الكتف
- تبديل الكتف التشريحي
- تبديل الكتف العكسي للخشونة المصحوبة بقصور الكفة المدوّرة
- تبديل الكتف بعد بعض أنماط الكسور
جراحة المفاصل بمساعدة التقنية والجراحة طفيفة التوغل
- ملاحة حاسوبية لوضع الزرعة عندما تضيف قيمة
- تخطيط وتنفيذ بمساعدة الروبوت عندما يناسب ذلك تشريحك
- مقاربات طفيفة التوغل ومحافظة على العضلات عندما يكون ذلك مناسباً سريرياً
- تنظير الركبة أو الكتف عندما يكون الهدف الحفاظ على المفصل لا تبديله
بعد الجراحة: التأهيل المبكر
تُنسَّق الحركة المبكرة، والوقاية من الجلطات، والعناية بالجرح، وزيارات العلاج الطبيعي. تُشرح احتياطات الورك وأهداف ثني الركبة وقواعد جبيرة الكتف لك ولعائلتك.
هل تبديل المفصل مناسب لك؟
إذا لم يعد العلاج الطبيعي والحقن وتعديل النشاط كافيةً للتحكم بالألم، وأظهرت الصور تلفاً متقدماً يؤثر على جودة الحياة، يُناقَش التبديل. ويُولى المرضى الأصغر سنّاً اهتماماً خاصاً من حيث أهداف النشاط واختيار سطح الاحتكاك.
تخصصات أخرى
أسئلة شائعة
هل أنا صغير السن على تبديل الورك أو الركبة؟
العمر وحده لا يقرر. تُناقش أهداف النشاط وشدة الخشونة وفشل العلاج المحافظ والعمر الافتراضي للمفصل الصناعي بصراحة — بما في ذلك البدائل مثل الحقن أو تحويل المسار عند الاقتضاء.
ما هو التبديل الجزئي للورك؟
في تبديل نصف المفصل يُستبدل رأس الفخذ مع إبقاء التجويف — غالباً لبعض كسور عنق الفخذ لدى مرضى مختارين. أما التبديل الكامل فيعالج جانبي المفصل في حالات الخشونة.
متى يمكنني القيادة بعد تبديل الركبة؟
عادةً عندما تستطيع الكبح بأمان دون ألم وبعد التوقف عن المسكنات القوية — غالباً بعد عدة أسابيع، ويُؤكَّد ذلك في المتابعة حسب التحكم بالساق ودرجة التورم.
هل تُستخدم تقنيات الروبوت أو الملاحة؟
قد تُستخدم عندما تضيف دقة قابلة للقياس لتشريحك. وهي تُكمّل التخطيط الجراحي السليم والتأهيل — ولا تُغني عنهما.
هل تحويل المسار بديل عن تبديل الركبة؟
لدى بعض المرضى النشطين الأصغر سنّاً المصابين بسوء محاذاة وخشونة في جزء واحد من الركبة، قد تؤخر إعادة تشكيل قصبة الساق (HTO) أو عظم الفخذ (DFO) التبديل الكامل أو تُغني عنه. وهو لا يناسب الجميع — وصور محاذاة الساق الكاملة توجّه النقاش.
أدلة مرضى ذات صلة
احجز تقييماً استشارياً
أحضر ملفات الرنين أو الأشعة إن وُجدت. اتصل أو راسل عبر واتساب أو استخدم نموذج التواصل — بالعربية والإنجليزية.