جراحة الكسور والصدمات العظمية في عمّان

رعاية عاجلة مقابل مخططة

بعض الإصابات تحتاج طوارئ أولاً: كسور مفتوحة، تشوه شديد، خدر، شحوب القدم أو اليد، أو ألم غير مسيطر. بعد الاستقرار يستمر التخطيط العظمي الاستشاري في العيادة.

• اذهب للطوارئ فوراً عند جرح مفتوح مع عظم، فقدان دورة، أو تشوه شديد
• احجز مراجعة استشارية للكسور المستقرة التي تحتاج قرار جراحة أو جبس
• أحضر تقارير الإسعاف وأشعة X وCT على قرص أو رابط

صدمات الكتف والورك والركبة والكاحل

لكل مفصل مخاطر مختلفة بعد الإصابة. كسور الكتف قد تهدد الكفة؛ كسور الورك تؤثر على المشي فوراً؛ كسور الركبة غالباً تتضمن الغضروف المفصلي؛ كسور الكاحل تعتمد على تورم الجلد واستقرار الارتفاق.

الجراحات والإجراءات — الكسور والصدمات

تُنظَّم رعاية الصدمات حسب المنطقة — كتف، ورك، ركبة، وكاحل — لمواءمة الإصابة مع خطة التثبيت المناسبة. تُعالج كسور المرفق والمعصم والساعد ضمن نفس الخدمة الاستشارية. عند تعذر إصلاح المفصل قد يكون التبديل الجزئي للورك أو الكتف جزءاً من التعافي.

صدمات الكتف

• كسر العضد القريب — صفيحة قفل أو نصف تبديل لدى كبار السن
• كسور الحدبة الكبيرة مع إصابة الكفة
• تثبيت كسر الترقوة (صفيحة) عند القصر أو خطر الجلد
• إدارة كسر الكتف — محافظ أو جراحي عند عدم الاستقرار
• خلع كتف بعد الصدمة — إعادة وضع وتقييم عدم الاستقرار
• أنماط كسر-خلع تحتاج تخطيطاً للعظم والأنسجة الرخوة معاً

صدمات الورك

• كسر عنق الفخذ — براغي في العظم الشاب؛ تبديل جزئي للورك عند المناسبة
• كسر مدرج للورك — مسمار رأسي أو برغي انزلاقي
• كسر تحت مدرج الفخذ — تثبيت بمسمار داخلي
• كسر الحق (acetabulum) — تقييم جراحي أو إحالة عند التعقيد
• إصابات حلقة الحوض — تخطيط تثبيت مع فريق الصدمات عند الحاجة

صدمات الركبة

• كسر صفيحة قصبة الساق — استعادة سطح المفصل بصفائح
• كسر الفخذ البعيد — صفيحة جانبية/داخلية أو مسمار خلفي
• كسر الرضفة — شد أو استئصال جزئي للقطع الصغيرة
• خلع ركبة — إعادة وضع عاجلة، تقييم الأوعية، جراحة أربطة مرحلية
• إصابة متعددة الأربطة مع كسر — تنسيق العظم وACL/PCL/MCL/LCL
• مناقشة كسر حول طعم ركبة سابق

صدمات الكاحل

• تثبيت كسر الكاحل الخارجي والمزدوج
• كسر الكاحل الداخلي — براغي أو صفيحة
• قطع الكاحل الخلفي عندما تؤثر على استقرار المفصل
• كسر pilon (قطر الزند البعيد) — صفيحة حادة أو مرحلية حسب الأنسجة
• إصلاح إصابة ارتفاق الغشاء مع كسر الكاحل
• كعب القدم ومنتصف القدم — تثبيت جراحي مختار

صدمات المرفق والمعصم والساعد

• كسور رأس الكعبرة والنتوء الكعبري والعضد البعيد
• خلع مرفق وأنماط مونتيجيا
• كسر قطر الزند البعيد — صفيحة كفية أو جبس عند الاستقرار
• كسر الساعد (كعبرة وزند) — صفائح للبالغين؛ مسامير مرنة للأطفال عند المناسبة
• تثبيت خارجي للإصابات المفتوحة الشديدة

نظرة حسب المنطقة

الكتف

• كسور العضد القريب والترقوة
• خلع كتف بعد سقوط أو رياضة
• كسور الكتف عند عدم الاستقرار

الورك

• كسور عنق الفخذ والكسور المدرجة
• تبديل جزئي للورك لكسور عنق مختارة
• إصابات الحوض والحق — تخطيط الحالات المعقدة

الركبة

• كسور صفيحة قصبة الساق والفخذ البعيد
• كسور الرضفة وخلوع الركبة
• إصابات تجمع كسراً وأربطة (ACL/PCL)

الكاحل

• كسور الكاحل الداخلية والخارجية والمزدوجة
• كسور pilon (قطر الزند البعيد)
• تمزق ارتفاق الغشاء مع عدم استقرار الكاحل

مبادئ جراحية

عند الحاجة للجراحة يهدف التثبيت إلى استعادة الطول والدوران وسطح المفصل قدر الإمكان — بصفائح أو براغي أو مسامير أو تثبيت خارجي حسب الإصابة.

قد تحتاج إصابات العظم مع الرباط جراحة مرحلية؛ يُنسّق إعادة بناء الرباط مع خبرة الركبة الرياضية عند تورط الركبة.

التأهيل بعد الكسر

يُدوّن بوضوح حمل الوزن، الجبيرة، وتوقيت العلاج الطبيعي. العودة للعمل أو الرياضة تتبع شفاء العظم ومراحل القوة — لا تواريخ عشوائية.

تخصصات أخرى

• الرياضة →
• الكتف →
• تبديل المفاصل →

أسئلة شائعة